(Tổ Quốc) - Các bác sĩ trong ê-kíp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) - Bệnh viện Đà Nẵng vừa nội soi bắt được 2 con sán lá kèo cá cược nhà cái lớn còn sống trong ống mật chủ cho một bệnh nhân nữ.
Trước đó, kèo cá cược nhà cái nhân Huỳnh Thị T. (64 tuổi, trú huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam) vào kèo cá cược nhà cái viện Đà Nẵng trong tình trạng đau bụng, sốt rét run 39 độ C, đau hạ sườn phải, nôn ra dịch.
Qua thăm khám và chụp CT-Scan ổ bụng, các bác sĩ phát hiện kèo cá cược nhà cái nhân bị sỏi ống mật chủ - nhiễm trùng đường mật, chỉ định nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi (ERCP) ngày 02/11.
Các bác sĩ trong ê-kíp ERCP - kèo cá cược nhà cái viện Đà Nẵng tiến hành nội soi ngược dòng, đưa dụng cụ vào đường mật kèo cá cược nhà cái nhân và chụp hình đường mật qua ERCP, phát hiện sán lá gan lớn trong ống mật chủ và tiến hành bắt sán lá gan lớn qua nội soi. Đây là kỹ thuật tiên tiến và rất khó.
Sau can thiệp ERCP, các bác sĩ đã gắp ra được 2 con sán lá gan lớn còn sống (dài 30 mm, ngang 10 mm) ra khỏi cơ thể kèo cá cược nhà cái nhân. kèo cá cược nhà cái nhân tiếp tục dùng thuốc điều trị đặc hiệu để diệt những trứng sán còn tiềm ẩn trong người. Sau nội soi can thiệp, kèo cá cược nhà cái nhân hồi phục, tỉnh táo, hết nôn, hết đau hạ sườn phải.

Sau nội soi can thiệp, kèo cá cược nhà cái nhân hồi phục, tỉnh táo, hết nôn, hết đau hạ sườn phải.
BS.CKI Nguyễn Xuân Tuấn, khoa Nội tiêu hóa - kèo cá cược nhà cái viện Đà Nẵng (người trực tiếp can thiệp cho kèo cá cược nhà cái nhân) cho biết, sán lá gan lớn gây áp xe gan khá phổ biến ở Việt Nam. Nhưng sán lá gan lớn ở trong ống mật chủ rất hiếm gặp, đặc biệt là còn sống.
"Theo y văn thế giới, người bị nhiễm sán lá gan lớn trong đường mật chiếm tỷ lệ rất thấp, chủ yếu gặp giun đũa chui lên ống mật chủ. Việt Nam cũng ghi nhận 02 case có sán lá gan lớn trong ống mật chủ tại Thừa Thiên Huế (2012) và Đồng Nai (2018) được lấy bằng phương pháp phẫu thuật. Đây là trường hợp sán lá gan lớn còn sống trong ống mật chủ đầu tiên tại kèo cá cược nhà cái viện Đà Nẵng và được bắt qua nội soi mật tụy ngược dòng ", BS.CKI Nguyễn Xuân Tuấn cho biết.
Bác sĩ Tuấn cho biết thêm, ở trâu bò, sán ký sinh trong kèo cá cược nhà cái mật, trường hợp bất thường sán có thể ký sinh trong cơ, dưới da... (ký sinh lạc chỗ). Sán trưởng thành đẻ trứng theo đường mật xuống ruột và ra ngoài theo phân. Trứng xuống nước, nở ra ấu trùng lông và ký sinh trong ốc, phát triển thành ấu trùng đuôi, ấu trùng đuôi rời khỏi ốc và bám vào các loại rau mọc dưới nước tạo nang trùng hoặc bơi tự do trong nước. Người hoặc trâu bò ăn phải thực vật thủy sinh hoặc uống nước lã có ấu trùng sẽ bị nhiễm sán lá kèo cá cược nhà cái lớn.
Khi ăn phải những loại này thì ký sinh trùng sán lá kèo cá cược nhà cái sẽ đi vào ruột rồi và kèo cá cược nhà cái, phổi, não tạo áp-xe hoặc di chuyển xuống đường mật trú ngụ. Tuổi thọ của sán lá kèo cá cược nhà cái lớn ở người từ 9-13,5 năm. "Để tránh bị nhiễm sán lá kèo cá cược nhà cái, người dân nên ăn chín uống sôi. Ở những vùng dịch tễ của sán lá kèo cá cược nhà cái lớn, đặc biệt là miền Trung – Việt Nam, người dân cần hết sức cẩn thận và rửa thật kỹ khi ăn các loại rau ngập nước như: rau ngổ, rau rút/nhút, rau cần, cải xoong...", bác sĩ Tuấn khuyến cáo.